《河南省職工生育保險(xiǎn)辦法修訂草案》（征求意見(jiàn)稿）公開(kāi)征求意見(jiàn)

為加強(qiáng)生育保險(xiǎn)相關(guān)政策和計(jì)劃生育政策的協(xié)調(diào)和銜接，進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)制度，維護(hù)職工合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家和我省相關(guān)法律法規(guī)，我局研究起草了《河南省職工生育保險(xiǎn)辦法修訂草案》（征求意見(jiàn)稿），現(xiàn)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。公眾可于2020年12月31日前提出意見(jiàn)建議。

郵箱：hnsylbzjzgdyc@163.com

通訊地址：鄭州市鄭東新區(qū)正光路11號(hào)河南省醫(yī)療保障局

郵編：450018

2020年11月27日

《河南省職工生育保險(xiǎn)辦法修訂草案》

（征求意見(jiàn)稿）

一、將第一條“為了保障職工生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)期間的基本生活和醫(yī)療待遇,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)婦女權(quán)益保障法》等法律、法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法?！备臑椤盀榱吮Ｕ下毠ど蛯?shí)施計(jì)劃生育手術(shù)期間的基本生活和醫(yī)療需求,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)婦女權(quán)益保障法》、《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律、法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法?！?/p>

二、將第二條改為“本省行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)和國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)（以下統(tǒng)稱(chēng)用人單位）應(yīng)當(dāng)在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，依照本辦法同步參加生育保險(xiǎn)?！?/p>

三、將第五條改為：生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。

四、將第六條改為：用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例控制在職工工資總額的1%左右，國(guó)家機(jī)關(guān)和其他由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位，生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%確定。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

具體比例由各統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。同時(shí)，根據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出情況和生育保險(xiǎn)待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立費(fèi)率確定和調(diào)整機(jī)制。

五、刪去第七條、第九條和第十條。

六、將第八條“生育保險(xiǎn)基金用于下列支出：”改為“下列生育保險(xiǎn)待遇從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出：”。

七、將第十一條改為：

“女職工符合人口與計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定生育或者終止妊娠，在下列國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼:

（一）妊娠滿(mǎn)28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受98天的生育津貼；難產(chǎn)和實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天的生育津貼。符合《河南省人口和計(jì)劃生育條例》規(guī)定增加的三個(gè)月產(chǎn)假視為出勤，產(chǎn)假期間的工資由用人單位發(fā)放。

（二）妊娠未滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天的生育津貼；妊娠滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天的生育津貼。

生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30計(jì)發(fā)，從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。生育津貼低于女職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前工資水平的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。國(guó)家機(jī)關(guān)和其他由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位的女職工生育、終止妊娠，不享受生育津貼，產(chǎn)假期間的工資由用人單位發(fā)放。”

八、將第十二條“符合規(guī)定的女職工因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，在產(chǎn)假期間由生育保險(xiǎn)基金支付；產(chǎn)假期滿(mǎn)后需繼續(xù)治療的費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定辦理?！备臑椤胺弦?guī)定的生育并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定辦理?！?/p>

九、在第十八條段后增加“已經(jīng)享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇的，不再享受一次性生育補(bǔ)助金。”

十、第十九條中，刪去“（三）治療生育合并癥的費(fèi)用”。

十一、刪去第二十條

十二、在第二十一條后加上“職工參加生育保險(xiǎn)須滿(mǎn)9個(gè)月，方可享受生育津貼待遇。跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系且未中斷的，生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間可累計(jì)計(jì)算。”

十三、刪去第四章法律責(zé)任中第二十五條、第二十六條。將第二十八條中“由勞動(dòng)保障行政部門(mén)取消其定點(diǎn)資格”改為“由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議管理要求終止其服務(wù)協(xié)議”。

十四、將第三條、第十條、第二十條第二十八條中“勞動(dòng)保障行政部門(mén)”改為“醫(yī)療保障行政部門(mén)”。將第十二條、十三條、十四條、十七條、十八條、第二十二條中的“生育保險(xiǎn)基金”改為“基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金”。將第二十二條中的“生育保險(xiǎn)費(fèi)”改為“基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)”。